Новости

26.10.2016

К чему приводит ложный диагноз

Как-то поздно вечером получаю сообщение в соцсетях буквально с криком о помощи, примерно такого содержания:

Ольга Александровна, добрый вечер! Ходила в пятницу в консультацию, (после осмотра выяснилось киста, эрозия и воспаление придатков) назначили уколы комбилипен, свечи индометацин, и антибиотик комбифлокс. Начала принимать с субботы. В воскресенье утром, после приема антибиотика была рвота. Вечером выпила его еще, свечу вставила. И началось жуткое. . Пришлось вызывать скорую в три часа ночи. Рвота, головокружение, онемение конечностей, губ, судороги. Муж даже не мог носки на ноги надеть. Я теперь боюсь все это делать и пить....а лечить — то надо. Что вы мне посоветуете? Может это реакция на эти препараты? И в одном, и в другом побочные действия совпадают с моим состоянием. Подскажите мне, пожалуйста!

Пишу в ответ, что надо немедленно отменить все препараты и прийти на прием.

Приходит бедная перепуганная пациентка на прием, при беседе и последующем осмотре два из указанных диагнозов не подтверждаются: эрозии и воспаления придатков нет! А есть не совсем стабильный менструальный цикл и небольшая функциональная киста яичника справа, которая и была источником ноющей боли, приведшей девушку на прием в консультацию. Лечение несуществующей болезни было впечатляющим и запомнилось на всю жизнь: скорая в три часа ночи, запертый в комнате 6-ти летний ребенок, чтоб не видел судорог с потерей сознания у матери, перепуганный насмерть муж, вызванный среди ночи на помощь брат (вдруг в больницу заберут)...

Что же произошло? А вот что.

Нашли «болезнь» и стали лечить. Сразу, чтоб наверняка. Комбифлокс — это комбинация из двух разных антибиотиков: офлоксацина и орнидазола. Оба достаточно токсичные и имеющие тяжелые побочные эффекты, которые проявляются часто. Поэтому мало кто из врачей широко назначают эти лекарства. Потому что есть более безопасные и не менее эффективные. И на порядок дешевле.

Более того, использовать офлоксацин и орнидазол вместе опасно, поскольку в несколько раз возрастает риск осложнений, связанных с нервной системой. Это и судороги, и онемение губ, языка, конечностей, головокружение, и многое другое. Поэтому у врача должны быть крайне веские основания для назначения такой комбинации, это очень серьезно. А если к этой смеси прибавить индометацин, то риск становится еще выше. Информация о сочетании препаратов (точнее, об отрицательной стороне их взаимодействия) четко изложена в инструкции к комбифлоксу.

Получается, что доктор той инструкции не читал, а если и читал, то не обратил внимания и назначил комбинацию лекарств, из-за приема которой у пациентки начались серьезные неврологические осложнения: судороги, рвота, головокружение и все вышеизложенное. Хорошо, что отделались, так сказать, «легким испугом». А если бы нет?