Спермограмма (анализ эякулята)
Спермограмма в вопросах и ответах
Спермограмма — это анализ для оценки количества и качества мужских половых клеток — сперматозоидов. Является одним из необходимых анализов для оценки способности мужчины иметь собственных детей. Спермограмма в Орле проводится в медицинском центре «Альтаир». Вы можете сдать спермограмму в Орле либо расширенную (по строгим критериям Крюгера, с полной оценкой структуры (морфологии) сперматозоида), либо стандартную без подробной оценки морфологии.
Записывайтесь на спермограмму по телефону: +7 (4862)-25-52-58, 8-(930)-63-11-01
Или оставьте заявку на сайте (записаться на прием)
Спермограмма
Сперма вырабатывается у мужчины с физиологическими «колебаниями», т.е. у абсолютно здорового мужчины могут быть периоды, когда у него параметры эякулята ниже нормы. Поэтому при обнаружении отклонения от нормы, рекомендуется сдавать спермограмму два раза с промежутком между анализами 2 недели. Причем период воздержания перед сдачей каждого образца должен быть одинаков.
На текущее время спермограмма не может дать абсолютного ответа — способен ли мужчина иметь детей или нет. Доказано, что не менее 20% бесплодных мужчин могут иметь нормальные показатели эякулята. Нельзя сказать, что количество сперматозоидов 16млн/мл «нормальная», а 14 млн/мл — «уже мало». Эти числа практически однозначны в прогнозе. Иногда анализ спермы с отклонениями от нормы может быть более «фертилен» чем иная «нормальная» сперма.
Грамотно оценить результаты спермограммы, провести лечение бесплодия и дать прогноз беременности может только врач андролог, или репродуктолог, учитывая не только параметры спермограммы, а и данные других обследований, наличия сопутствующих заболеваний, возраста супругов и длительности бесплодия.
Поэтому вопрос: где сдать спермограмму, очень важен. Желательно выполнять этот анализ в специализированных клиниках, занимающихся проблемами бесплодия.
Что необходимо для надлежащего сбора спермы (эякулята)?
Сперму необходимо собирать в чистый (не обязательно стерильный) контейнер с широким отверстием. Предпочтителен образец, полученный путем мастурбации; следует собрать весь объем эякулята. Перед спермограммой — период воздержания (не менее 2 дней, но не более 7 дней, исключить прием алкоголя и перегревание(горячие ванны, бани, сауны). При получении эякулята избегайте применения химических смазок и контакта с влагалищным секретом.
Где сдать спермограмму?
«Домашний» сбор часто более удобен для пациента. Сперму можно получить и вне процедурного кабинета, но обязательно доставить в лабораторию в течении 1 часа и сохранять теплой во время транспортировки (например, перевозка спермы в контейнере помещенного в подмышечную впадину). Современная литература свидетельствует, что место забора спермы не оказывает значительного влияния на качество образца.
Анализ спермограммы
Какой нормальный объем правильно собранного образца спермы?
Нормальный объем эякулята составляет 2 мл и более. Малый объем не обязательно означает патологию. Следует вначале исключить неправильный сбор и/или неспособность соблюдать воздержание перед сдачей спермы.
Чем больше объем спермы выделяется при семяизвержении, тем выше вероятность беременности, так как если эякулята будет недостаточно, не получится адекватно нейтрализовать вредную для сперматозоидов кислую среду влагалища. Большая часть сперматозоидов погибнет и не сможет попасть в маточные трубы для участия в оплодотворении яйцеклетки.
Снижение объема эякулята менее 1,5 мл называется олигоспермия.
При объеме менее 1,5 мл необходимо обследование у врача андролога, для выявления нарушений функции предстательной железы и\или семенных пузырьков. Превышение объема спермы более 6 мл называется полиспермией, данное состояние также требует обследования и лечения.
Цвет спермы, какой он должен быть?
Чаще всего сперма бело-серого цвета, иногда с преобладанием желтого оттенка или цвета (в зависимости от рациона питания мужчины). Наличие красного или бурого цвета говорит о присутствии крови в сперме. В данном случае необходимо обязательно пройти обследование для исключения заболеваний со стороны предстательной железы (опухоли, простатит). Прозрачный цвет может указывать на сниженное количество сперматозоидов или их полное отсутствие.
Время разжижения спермы, зачем его измерять?
После семяизвержения сперма представляет собой вязкую жидкость похожую по консистенции на гель, которая через определенный промежуток времени переходит в жидкое состояние. Обычное время разжижения 15-20 мин, но допускается и до 60 мин. Разжижение необходимо для улучшения подвижности сперматозоидов. Долгое нахождение сперматозоидов во влагалище (если разжижение не наступает), приводит к замедлению подвижности или к полной остановке движения из-за кислой среды, что снижает шансы оплодотворения яйцеклетки. При не разжижении спермы необходимо обследовать предстательную железу и семенные пузырьки. Так как именно от успешной работы этих органов зависит разжижение спермы.
Норма в спермограмме
Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) рекомендует показатели эякулята («WHO laboratory manual for the examination and processing of human semen 2010»):
| ПОКАЗАТЕЛЬ ЭЯКУЛЯТА | НОРМАЛЬНОЕ ЗНАЧЕНИЕ |
|---|---|
| Объем эякулята, мл | 1,5 и более |
| Общее количество сперматозоидов в эякуляте, млн | 39 и более |
| Концентрация сперматозоидов, млн в 1 мл | 15 и более |
| Общая подвижность сперматозоидов,% | 40 и более |
| Сперматозоиды с прогрессивным движением,% | 32 и более |
| Жизнеспособность,% | 58 и более |
| Морфология, нормальных форм,% | 4 и более |
Сперма, соответствующая данным показателям, называется нормозооспермия или нормоспермия.
При изменении нормальных показателей выставляется заключение:
- Олигозооспермия — концентрация сперматозоидов ниже нормы;
- Астенозооспермия — подвижность сперматозоидов ниже нормы;
- Тератозооспермия — морфология (структура) сперматозоидов ниже нормы;
- Азооспермия — отсутствие сперматозоидов в эякуляте.
Термины «олигозооспермия», «астенозооспермия» и «тератозооспермия» при наличии соответствующих отклонений в эякуляте могут быть объединены в одно слово, например: «олигоастенотератозооспермия», «астенотератозооспермия» и т. п.
- Олигоспермия — объем эякулята ниже нормы
- Лейкоцитоспермия, так же пиоспермия — концентрация лейкоцитов выше нормы
- Некроспермия (некрозооспермия) — отсутствие живых сперматозоидов в эякуляте,
- Гемоспермия — присутствие крови (эритроцитов) в эякуляте.
Оценка результатов спермограммы
ВАЖНО! Спермограмма — важный анализ, от которого во многом зависит вероятность беременности.
Спермограмма должна рассматриваться только индивидуально, учитывая не только числовые значения, а и перенесенные, и текущие заболевания, образ жизни, вредные привычки, срок отсутствия беременности, возраста мужчины и многие другие факторы.
Самостоятельно невозможно поставить себе диагноз на основе данных спермограммы.
Врач поможет вам оценить результаты анализа, сделать правильный вывод о состоянии вашей репродуктивной системы и при необходимости рекомендовать обследование и лечение или диету и изменения в образе жизни для улучшения параметров спермограммы и увеличения вероятности беременности.
Записывайтесь на спермограмму по телефону: +7 (4862)-25-52-58, 8-(930)-63-11-01
Или оставьте заявку на сайте (записаться на прием)
Спермограмма